Що таке локалізований рак нирки?
Локалізований рак нирки відноситься до пухлини, яка обмежена ниркою і не поширилася на інші частини тіла. Це може бути пухлина I або II стадії, залежно від її розміру (рис. 1 і 2).
Якщо у вас діагностований локалізований рак нирки, лікар може порекомендувати лікування раку частковою нефректомією(нирку зберігають видаляють тільки пухлину), радикальною нефректомією, активним спостереженням, радіочастотною абляцією або кріотерапією. Кожна процедура має свої переваги і недоліки. Вибір методу лікування залежить від вашої індивідуальної ситуації.
Варіанти лікування локалізованого раку нирки
Найкращим варіантом лікування пухлини нирки є хірургічне видалення. Локалізований рак нирки можна видалити шляхом часткової нефректомією(нирку зберігають видаляють тільки пухлину),або радикальною нефректомією. Обидві процедури можуть бути виконані відкритою або лапароскопічною операцією.
Лапароскопічна операція також може бути виконана за допомогою хірургічної роботизованої системи. Під час часткової нефректомії видаляється лише пухлина, залишаючи здорову тканину нирки незайманою. Цю операцію рекомендують, коли це можливо. Якщо неможливо видалити всю пухлину і залишити частину нирки цілою, лікар порекомендує радикальну нефректомію. Це означає, що нирка, в якій знаходиться пухлина, і навколишні тканини повністю видаляються. Іноді операція може бути не найкращим варіантом для вас. Це може бути пов’язано, наприклад, з вашим віком або станом здоров’я.
Якщо пухлина менше 4 см, лікар може запропонувати період активного спостереження. Під час активного спостереження лікар планує регулярні відвідування для моніторингу пухлини. Якщо пухлина продовжує зростати, вам може знадобитися подальше лікування. Хорошим варіантом у цьому випадку може стати абляційна терапія. Абляційна терапія може бути або радіочастотною абляцією (RFA), або кріотерапією. Метою цих процедур є знищення пухлинних клітин шляхом нагрівання (RFA) або заморожування (кріотерапія).
Ось деякі теми, які ви повинні обговорити зі своїм лікарем, коли плануєте свій шлях лікування:
Ваша історія хвороби
- Чи є у вашій родині випадки раку нирки?
- Що слід враховувати, якщо у вас тільки одна нирка
- Незалежно від того, чи є ваша функція нирок нормальною, чи на неї вже вплинули інші захворювання, такі як цукровий діабет або високий кров’яний тиск
- Чи є у вас пухлина в одній або обох нирках
- Який вид лікування, доступний у вашій лікарні
- Досвід вашого лікаря.
- Запитайте свого лікаря про його досвід та рекомендовані варіанти лікування
- Ваші особисті переваги та цінності
- Підтримка під час та після лікування
Спостереження
Після операції ви зустрінетеся з лікарем. Під час цього візиту будуть обговорені як результати операції, так і графік подальшого спостереження. Попросіть план огляду, щоб побачити, як часто вам потрібно буде відвідувати свого лікаря, і які обстеження можуть знадобитися перед кожним відвідуванням. Це залежить від особливостей пухлини.
Запишіть запитання, які можуть виникнути у вас до візиту.
Приклади запитань, які ви можете задати:
Чи вилікували мене від раку?
Чи потрібно мені додаткове лікування?
Якщо так, то які варіанти для мене актуальні?
Які аналізи мені потрібні перед контрольними візитами?
Як лікування та рак нирок вплинуть на якість мого життя?
Важливо, щоб ви продовжували відвідувати ці візити. Під час цього лікар контролює вашу нирку і може вчасно виявити можливий рецидив пухлини. Також важливо повідомити лікаря, якщо ви помітили якісь нові симптоми. Не соромтеся звернутися до свого медичного персоналу та розповісти їм про нові симптоми перед візитом.
