Стресове нетримання сечі (SUI) виникає, коли підвищення тиску в животі через кашель, чхання, фізичну активність передається на сечовий міхур і спричиняє мимовільному витіканню сечі через слабкість м’язів навколо шийки сечового міхура або уретри. Іноді SUI не покращується за допомогою самоконтролю або вправ для тазового дна, призначених лікарем. У цьому випадку лікар може порекомендувати операцію.
| Хірургічне лікування | Як проводиться | Для кого рекомендують |
| Standard | ||
| Мідуретральний слінг | Сітка встановлюється під уретру* для підтримання шийки сечового міхура, в більшості випадків вона виготовлена з синтетику(пропілену) | Для більшості пацієнтів |
| Операція Барча | Операція яка проводиться для підтримання шийки сечового міхура, для протистояння тиску в сечовомі міхурі | Пацієнти в яких неможливе використання слінгів |
| Слінги з власної тканини (фасціальні автологічні слінги) | Слінги які беруться з власного тіла, встановлюються під уретрою, та сприяють утриманню сечі. | Пацієнти в яких неможливо використання синтетичних слінгів |
| Особливості застосування | ||
| Препарати які вводять в стінку уретри | Речовина, яка вводиться в стінку уретри для поліпшення закриття уретри, дана процедура має тимчасовий ефект | Пацієнти, які не можуть перенести великі оперативні втручання, отримають недовготривалий ефект |
| Штучний сфінктер | Надувна манжета, розміщена навколо уретри, з’єднана з ручним насосом, який дозволяє здавати сечу | Пацієнти в яких інші методи лікування не ефективні |
Підготовка до і рекомендації після процедури
Як підготуватися до процедури?
Перед операцією лікар попросить аналіз сечі. Щоб переконатися, що у вас немає інфекції сечовивідних шляхів. Якщо у вас інфекція, лікар призначить вам приймати антибіотики до, під час та після операції. Ваш лікар детально проконсультує вас про те, як підготуватися до процедури. Якщо вам потрібна загальна анестезія, ви не повинні їсти, пити і палити протягом 6 годин до операції. Якщо ви приймаєте призначені ліки, обговоріть їх зі своїм лікарем. Можливо, вам доведеться припинити прийом ліків за кілька днів до операції. Лікар порадить, коли можна починати приймати знову.
Скільки часу займе у мене повернення до повсякденної діяльності?
Це залежить від проведеної процедури. Лікар може видалити катетер відразу після процедури або почекати кілька днів після операції. Зазвичай ви можете вийти з лікарні через день після введення мідуретральної слінгу. Можуть знадобитися два-три дні після кольпосуспензії Берча, імплантації аутологічного фасціального слінгу, штучного сечового сфінктера.
Ін’єкції наповнювачів часто проводять у клініці або кабінеті лікаря (амбулаторно).
Можливо, вам доведеться довше залишатися в лікарні, якщо ви не можете мочитись або міхур не спорожняється повністю.
Повне відновлення після операції може зайняти до 6 тижнів. Протягом цього часу у вас може боліти в області тазу або при сечовипусканні. Лікар може призначити ліки від цих симптомів.
Рекомендації протягом 4–6 тижнів після операції:
- Щодня випивайте 1-2 літри, особливо воду
- Не піднімайте нічого важче 5 кілограмів
- Не робіть важких вправ
- Приймайте душ замість ванни
- Уникайте термальних ванн або відвідування сауни
- Адаптуйте свій раціон, щоб запобігти запорам
- Уникайте вагінального проникнення
Зателефонуйте своєму лікарю або негайно поверніться до лікарні, якщо:
- Розвивається лихоманка
- Не можете мочитись
- Майте сильну крововтрату або біль
- Зверніть увагу, що рана починає кровоточити або просочувати прозору рідину
- Зверніть увагу, що рана болить
