Допоміжне спорожнення сечового міхура
Неповне спорожнення сечового міхура є серйозним ризиком для:
- інфекції сечовивідних шляхів,
- високого тиску всередині сечового міхура (з пошкодженням нирок)
- нетримання сечі.
Як правило, необхідні методи поліпшення сечовипускання.
- Методи можуть виконуватися поза організмом(неінвазивні),
- шляхом введення пристрою всередину організму (інвазивні)
- за допомогою лікарської терапії (фармакологічної).
Після уважного та повного урологічного обстеження слід обрати підхід лікування.
Масаж сечового міхура (маневр Креде) та сечовипускання при напрузі живота
Ці маневри можуть допомогти спорожнити сечовий міхур, але рідко рекомендуються. Тиск всередині сечового міхура може зростати через допустимі межі та погіршувати функцію нирок з часом (рисунок 1). Тільки у дуже конкретних випадках ваш уролог може запропонувати ці методи. Маневр Креде виконується, ручним здавленням на низ живота, в місці положення сечового міхура, нижче пупка. Пацієнти можуть вчитися виконувати маневр на собі.
Зовнішні прилади
Ці пристрої призначені для уловлювання сечі, яка витікає під час нетримання сечі. Накладки та підгузники – найвідоміші зовнішні прилади. Для чоловіків практичною альтернативою є зовнішній презерватив із пристроєм для збору сечі (сечозбірником). Затиски для пеніса слід застосовувати лише у вибраних пацієнтів та після повного медичного обстеження.
Нейроурологічна реабілітація
Для реабілітації нейроурологічних проблем доступні різноманітні методи, які можна виконувати в кабінеті лікаря. Лікування, яке показало деякі позитивні результати для конкретних нейроурологічних проблем, включає:
- Електростимуляція певних нервів
- Тренування м’язів тазового дна
- Біологічний зворотній зв’язок
Запитайте свого уролога, які методи доступні та рекомендовані у вашій ситуації.
