Симптоми гіперактивного сечового міхура частіше зустрічаються з віком, і вони не є нормальною частиною старіння. Їх можна лікувати. Якщо у вас є дратівливі симптоми, важливо звернутися до лікаря. Постарайтеся не соромитися обговорюючи свою ситуацію. Якщо самоконтроль та зміни способу життя не можуть контролювати ваші симптоми, лікар може запропонувати лікарську терапію.
Мета – зменшити нагальну потребу в сечовипусканні, кількість сечовипускань, а також запобігти епізодам мимовільного витоку. Препарати, що застосовуються для гіперактивного сечового міхура – це
антимускаринові препарати або мірабегрон (агоніст бета-3).
Спільно зі своїм лікарем ви можете вирішити, який тип медикаментозного лікування вам найбільше підходить.
Фактори, що впливають на це рішення, включають:
Ваші симптоми
Історія хвороби
Будь-які інші ліки, які ви приймаєте
Наркотики, доступні у вашій країні
Ваші особисті уподобання та цінності
Медикаментозна терапія антимускаринами
Антимускарини або антагоністи мускаринових рецепторів (МРА) – це група препаратів, які зменшують аномальні скорочення сечового міхура та покращують симптоми невідкладності. Існує кілька даних препаратів. Вони діють подібним чином, але вони можуть мати різні побічні ефекти і більшою чи меншою мірою переноситись пацієнтами.
Побічні ефекти
Мускаринові рецептори існують у всьому тілі. Медикаментозне лікування скорочень сечового міхура впливає на всі ці рецептори в організмі. Як результат, у вас можуть бути побічні ефекти. Антимускарини можуть спричинити сплутаність свідомості, втрату пам’яті та погіршення психічної функції у людей похилого віку. Якщо призначено дані препарати, ваш лікар може розглянути можливість модифікації інших ліків, щоб зменшити побічні ефекти. Якщо у вас виникають побічні ефекти, зверніться до свого лікаря, щоб переглянути вашу терапію. Варіанти можуть включати: інший тип антимускаринового препарату
медикаментозна терапія агоністом бета-3
якщо ви відчуваєте сухість у роті, черезшкірне введення антимускарину може уникнути цього побічного ефекту
Медикаментозна терапія агоністами Бета-3
Прийом агоніста Бета-3
Агоністи бета-3 (β3-агоністи) – це новий клас препаратів. Вони націлені на β3 рецептори в м’язі сечового міхура. Дані препарати сигналізують про розслаблення м’яза сечового міхура. Ваш сечовий міхур може довше затримувати сечу, і ви будете відчувати потребу в сечовипусканні рідше. В даний час для лікування симптомів гіперактивного сечового міхура доступний лише один агоніст β3 – мірабегрон. Мірабегрон приймають всередину один раз на день з їжею або без їжі. Проковтніть таблетку цілою – не розжовуйте її і не подрібнюйте. Доза для дорослих зазвичай становить 50 мг.
- Агоніст бета-3 не рекомендується застосовувати пацієнтам, які:
- У вас є певні захворювання, такі як важкі порушення функції нирок або печінки.
- У вас в анамнезі був високий артеріальний тиск
- Вагітні чи годують груддю
- Є молодше 18 років
- Побічні ефекти
Медикаментозне лікування скорочень сечового міхура впливає на нервові закінчення у всьому тілі. Як результат, у вас можуть бути побічні ефекти.
Поширені побічні ефекти
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникли:
- Підвищений артеріальний тиск
- Симптоми застуди
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Запор
- Діарея
- Запаморочення
- Головний біль
- Підвищений артеріальний тиск
- Труднощі з спорожненням сечового міхура
- Набряк губ, обличчя, язика або горла (набряк Квінке) з утрудненим диханням або без нього
Нагляд лікаря
Заплануйте зустріч (подальше спостереження) для відвідування лікаря після початку лікування. Ви та ваш лікар обговоріть, чи допомагає лікування та які побічні ефекти у вас є. Лікар також перевірить артеріальний тиск або призначить подальші тести, такі як щоденник сечового міхура.
Що робити, якщо лікування не покращує симптоми?
Іноді препарат, призначений лікарем, не покращує ваших симптомів. У цьому випадку ваш лікар може перевести вас на інший препарат, антимускариновий або β3-агоніст. Спільно зі своїм лікарем ви можете вирішити, який підхід вам найбільше підходить. Загальними іншими варіантами лікування симптомів є:
- Ін’єкція сечового міхура ботулотоксину (ботокс)
- Стимуляція нервів, також відома як «нейромодуляція»
- Хірургічне втручання для збільшення об’єму сечового міхура
