Стресове нетримання сечі (SUI) виникає, коли підвищення тиску в животі через кашель, чхання або фізичну активність передається на сечовий міхур і спричиняє мимовільному витіканню сечі через слабкість м’язової навколо шийки сечового міхура або уретри. Іноді SUI не покращується за допомогою самоконтролю або вправ для тазового дна, призначених лікарем. У цьому випадку лікар може порекомендувати операцію.
Цей розділ пропонує загальну інформацію, і ситуація може різнитися в різних країнах.
| Хірургічне лікування | Як виконується? | Кому рекомендувати? |
| Стандарти | ||
| Синтетичний слінг | Ремінець(слінг) який прокладають під уретрою, як правило це сіточка з поліпропілену | Більшість пацієнтів |
| Операція Барча | Операція яка підтримує шийку сечового міхура, котра з’єднує сечовий міхур з уретрою, допомагає підтримувати шийку сечового міхура з уретрою | Пацієнти котрі не можуть мати слінг |
| Слінг з власних тканин | Ремінець з власних тканин, котрий підтягує шийку сечового міхура | Пацієнти котрі не можуть мати синтетичний слінг |
|
Специфічні випадки |
||
| Речовини які вводяться під слизову уретри | Речовини які вводяться в стінку уретри, сприяючи співставленню стінок уретри. Ці речовини мають тимчасовий ефект. | Пацієнти які не можуть перенести велику операцію |
| Штучний сфінктер | Надувна манжетка розміщується навколо уретри, з’єднана з ручним насосом, який сприяє утриманню сечі. | Пацієнти зі складними проблемами, для яких інші методи не допомогли |
Підготовка до і рекомендації після процедури
Як підготуватися до процедури?
Перед операцією лікар попросить виконати аналіз сечі сечі. Це буде перевірено, щоб переконатися, що у вас немає інфекції сечовивідних шляхів.
Якщо у вас інфекція, лікар призначить вам приймати антибіотики до, під час та після операції. Ваш лікар детально проконсультує вас про те, як підготуватися до процедури.
Якщо вам потрібна загальна анестезія, ви не повинні їсти, пити і палити протягом 6 годин до операції.
Якщо ви приймаєте призначені ліки, обговоріть їх зі своїм лікарем. Можливо, вам доведеться припинити прийом ліків за кілька днів до операції. Лікар порадить, коли можна починати приймати знову.
Скільки часу займе у мене повернення до повсякденної діяльності?
Це залежить від проведеної процедури. Лікар може видалити катетер відразу після процедури або почекати кілька днів після операції. Зазвичай ви можете вийти з лікарні через день після введення слінгу. Можуть знадобитися два-три дні після кольпосуспензії Барча або імплантації аутологічного фасціального слінгу, штучного сечового сфінктера.
Ін’єкції наповнювачів часто проводять у клініці або кабінеті лікаря (амбулаторно).
Можливо, вам доведеться довше залишатися в лікарні, якщо ви не можете мочитись або міхур не спорожняється повністю.
Рекомендована тривалість перебування в лікарні залежить від країни. Повне відновлення після операції може зайняти до 6 тижнів. Протягом цього часу у вас може боліти в області тазу або при сечовипусканні. Лікар може призначити ліки від цих симптомів.
Рекомендації протягом 4–6 тижнів після операції:
- Щодня випивайте 1-2 літри, особливо воду
- Не піднімайте нічого важче 5 кілограмів
- Не робіть важких вправ
- Приймайте душ замість ванн
- Уникайте термальних ванн або відвідування сауни
- Адаптуйте свій раціон, щоб запобігти запорам
- Уникайте вагінального проникнення
Зателефонуйте своєму лікарю або негайно поверніться до лікарні, якщо:
- Розвивається лихоманка
- Не можуть мочитись
- Майте сильну крововтрату або біль
- Зверніть увагу, що рана починає кровоточити або просочувати прозору рідину
- Зверніть увагу, що рана болить
