Стимуляція нерва або нейромодуляція
Стимуляція нервів, також відома як нейромодуляція, є варіантом лікування захворювань пов’язаних із гіперактивним сечовим міхуром, якщо медикаментозне лікування не дало результату. Це також варіант, якщо у вас є урологічна проблема, спричинена порушенням нервової системи (неврологічний розлад).
Стимуляція нервів використовує електричні імпульси для стимуляції крижових нервів, які контролюють сечовий міхур.
Існує два типи нервової стимуляції:
- Стимуляція великогомілкового нерва застосовується голкою на рівні щиколотки
- Для модуляції крижового нерва використовується пристрій, який імплантується у поперек
Стимуляція великогомілкового нерва
Лікар покладе голку з електричним струмом біля щиколотки. Голка проходить через шкіру і стимулює великогомілковий нерв. Цей нерв проходить від внутрішньої частини щиколотки, уздовж ноги, аж до крижових нервів у попереку (рис. 1).
Курс лікування стимуляції великогомілкового нерва, як правило, включає 12 сеансів. Сеанси лікування проводяться один раз на тиждень в клініці і тривають, як правило, 30 хвилин. Ефект з часом стирається, і вам, ймовірно, знадобляться більше курсів лікування.
Рис. 1: Стимуляція великогомілкового нерва.
Рис. 1: Стимуляція великогомілкового нерва.
Модуляція крижового нерва
Процедура модуляції крижового нерва проводиться у два етапи:
Лікар прокладає електрод через шкіру та перевіряє, чи реагують ваші симптоми OAB на нервову модуляцію. Якщо терапія не допомагає, електрод можна легко видалити. Якщо є відповідь, ви отримаєте операцію з імплантації невеликого пристрою, такого як кардіостимулятор (програмований генератор імпульсів), над тазовою кісткою.
Для лікування електрод з’єднує імплантат із зоною, що модулюється (рис. 2). Після операції у вас буде контролер поза тілом для регулювання електричної модуляції на нервах, що досягають сечового міхура. Ви можете змінити модуляцію на нерв, щоб вплинути на діяльність сечового міхура. Модуляція крижового нерва може значно покращити ваші симптоми.
Після операції існує ризик інфікування, і ви можете відчувати біль в області імплантації. З часом імплантат або електрод можуть рухатися, викликаючи дискомфорт. Імплантована батарея також може закінчитися. Якщо це трапиться, вам знадобиться ще одна операція з заміни акумулятора. Обов’язково обговоріть з лікарем будь-яке своє занепокоєння з приводу цих ризиків.
