Якщо ви не хочете проводити хірургічну кастрацію, існують препарати, які можуть зупинити вироблення андрогенів. Найпоширенішими препаратами є агоністи ЛГРГ та антагоністи ЛГРГ.
Метою цих препаратів є зупинка росту пухлини шляхом хімічної кастрації. Те, як вони це роблять, різниться для кожної групи препаратів. Кожен препарат відрізняється способом застосування. Якщо у вас в анамнезі є серцево-судинні захворювання, лікар порадить вам звернутися до кардіолога перед початком гормональної медикаментозної терапії.
ЛГРГ
Виробництво тестостерону регулюється мозком. Мозок виробляє кілька гормонів, які допомагають регулювати інші гормони. Вони називаються вивільняючими гормонами. Специфічні рилізинг-гормони андрогенів називаються лютеїнізуючими гормонами, що вивільняють (ЛГРГ). При лікуванні раку передміхурової залози використовуються препарати, що впливають на ЛГРГ, щоб зупинити вироблення андрогенів.
Агоністи ЛГРГ
Агоністи ЛГРГ зупиняють вироблення тестостерону в яєчках. Їх вводять у вигляді депо ін’єкції безпосередньо під шкіру або в м’язи. Ці ін’єкції можуть тривати 1, 3, 6 або 12 місяців. Обговоріть зі своїм лікарем, який варіант найкращий для вас. У перші дні після першої ін’єкції агоністи ЛГРГ підвищують рівень тестостерону, перш ніж зменшувати його. Це відоме як спалах. Підвищення рівня тестостерону може спричинити набряк пухлини. У рідкісних випадках це може бути небезпечним і спричинити труднощі при сечовипусканні. Ваш лікар може дати вам низьку дозу антиандрогенних препаратів, щоб запобігти пошкодженню підвищенням рівня тестостерону.
Антагоністи ЛГРГ
Антагоністи ЛГРГ – нова форма гормональної лікарської терапії. Їх не потрібно поєднувати з антиандрогеном протягом перших тижнів, оскільки вони не викликають спалаху. Дегарелікс є найбільш часто використовуваним антагоністом ЛГРГ. Його потрібно вводити щомісяця шляхом ін’єкцій під шкіру.
Антиандрогени
Антиандрогени блокують дію тестостерону. В результаті пухлина буде рости повільніше або повністю перестане рости. Найчастіше використовувані антиандрогени – це ципротерону ацетат, флутамід та бікалутамід. Всі вони приходять у вигляді таблеток і приймаються щодня. Зазвичай ципротерону ацетат вводять у двох-трьох добових дозах. Флутамід вводять тричі на день. Бікалутамід – найпоширеніший антиандроген, і його приймають один раз на день.
