Синдром гіперактивного сечового міхура (часті позиви до сечовипускання)

Що таке сечовий міхур?

Сечовий міхур – орган, який зберігає сечу, що виробляється нирками. Це м’яз у формі мішка, який вміщує близько 400 мілілітрів сечі.

Більшість людей усвідомлюють, що міхур наповнюється, коли він наполовину заповнений. Щоб спорожнити сечовий міхур, ви повинні вміти розслабитися. Зазвичай це означає перебувати в соціально зручному середовищі, наприклад, туалеті чи приватному просторі. Потім мозок буде надсилати сигнал в сечовий міхур, щоб почати витискати сечу.

 


Те, як часто ви мочитеся, залежить від багатьох факторів, але один, зокрема, скільки ви п’єте. Більшість людей мочиться менше 8 разів протягом дня, причому вночі не мочиться взагалі, або можливо один раз.

Симптоми синдрому гіперактивного сечового міхура

Синдром гіперактивного сечового міхура є загальним станом і може вражати як чоловіків, так і жінок. Від 10 до 20% людей страждають від цього на певному етапі свого життя. Цей синдром характеризується наявністю сечових симптомів, які включають:

  • Раптова потреба у сечовипусканні та проблеми з її відкладенням, що також називається терміновістю, може супроводжуватися мимовільною втратою сечі
  • Необхідність сечовипускання частіше, ніж зазвичай, називається підвищенням денної частоти
  • Необхідність прокидатися вночі для сечовипускання, також називається ноктурією.

Діагностика синдрому гіперактивного сечового міхура

За наявності симптомів, може знадобитися виключення інших захворювань, таких як сечова інфекція або діабет.

Лікар розпитати детально про хворобу та про ваші симптоми. Ви можете допомогти своєму лікарю, готуючись до консультації:

  • Опишіть свої поточні симптоми
  • Зверніть увагу, як довго у вас були симптоми
  • Складіть список ліків, які ви приймаєте
  • Складіть перелік попередніх хірургічних процедур
  • Згадайте про інші захворювання або стани, від яких страждаєте
  • Опишіть свій спосіб життя (фізичні вправи, куріння, алкоголь та дієта)

Лікар огляне:

  • Ваш живіт
  • Ваші геніталії
  • Запитає про болі в спині
  • Аналіз сечі
  • Вам потрібно буде здати частину сечі для тестування. Тест покаже, чи є у вас інфекція сечовивідних шляхів і чи є в сечі сліди крові або цукру.

Щоденник сечовипускання

Ваш лікар може попросити вести щоденник сечовипускання. Тут ви можете відзначити, скільки ви п’єте, як часто мочитесь і скільки сечі виробляєте. Щоденник сечовипускання важливий, оскільки допомагає лікареві краще зрозуміти ваші симптоми.

Урофлоуметрія

Урофлоуметрія – це простий тест, який в електронному вигляді записує швидкість потоку сечі. Це легко зробити в приватному порядку в лікарні чи клініці. Ви будете мочитися в ємність, яку називають урофлоуметром. Цей тест допомагає вашому лікареві перевірити, чи є перешкоди для надходження сечі.

Лікар запропонує провести ультразвукове дослідження сечового міхура на повному та пустому міхурі, щоб перевірити, скільки сечі залишилося в сечовому міхурі після сечовипускання.

Цистоскопія

За допомогою цистоскопії лікар може заглянути всередину уретри та сечового міхура, як правило, під місцевим наркозом. Вона може знадобитися, коли ви страждаєте від інших симптомів, наприклад, крові в сечі.

Уродинамічний тест

Уродинамічний тест робиться для отримання додаткової інформації про ваш цикл сечовипускання та про те, як працюють м’язи сечового міхура.

Під час тесту лікар або медсестра вставляють невеликі катетери у сечівник і пряму кишку, щоб виміряти тиск у сечовому міхурі та животі. Сечовий міхур повільно наповнюється стерильною водою через катетер в уретру. Це робиться для імітації наповнення сечового міхура сечею. Коли ваш сечовий міхур наповнений, ви будете мочитися в урофлоуметр. Результати випробувань відображаються на екрані, підключеному до катетерів.

Лікування синдрому гіперактивного сечового міхура

  • Медикаментозне лікування гіперактивного сечового міхура
  • Ботулінічний токсин
  • Стимуляція нервів
  • Операція на сечовому міхурі

Якщо ваші симптоми не покращилися за допомогою медикаментів або інших методів лікування, вам може знадобитися операція на сечовому міхурі. Мета процедури – збільшити ємність сечового міхура. Це знизить тиск у сечовому міхурі.

Лікар робить розріз у нижній частині живота і використовує шматочок кишечника для збільшення розмірів сечового міхура. В даний час вона рідко проводиться. Якщо цю операцію рекомендують, вам потрібно буде обговорити її наслідки та побічні ефекти з лікарем, оскільки вони можуть бути значними.

Точна причина синдрому гіперактивного сечового міхура недостатньо вивчена і досі вивчається. Може бути задіяно декілька факторів, і головний з них може змінюватися в залежності від конкретної людини.

  • У деяких людей спостерігаються раптові та спонтанні скорочення м’язів сечового міхура
  • Деякі люди більш чутливі до відчуття наповнення сечового міхура
  • Деякі люди мають менший сечовий міхур, який швидше заповнюється до ємності

Самолікування симптоми гіперактивного сечового міхура

Симптоми перенапруження сечового міхура часто турбують, але не небезпечні для життя. Симптоми можуть тривати довгий час, і не існує простого лікування. Існують різні варіанти лікування.

У більшості випадків самоуправління пропонується як перший крок лікування. Як правило, спробуйте різні варіанти лікування, щоб визначити, який з них найкраще працює у вашій індивідуальній ситуації. Ви можете обговорити це з лікарем.

Ви можете активно керувати своїми симптомами. Наступні заходи самолікування можуть вам допомогти:

  • Разом зі своїм лікарем ви можете обговорити адаптацію, коли, що і скільки ви п’єте
  • Якщо витік сечі є проблемою, ваш лікар може порекомендувати носити вбираючу підкладку, щоб запобігти змочуванню одягу
  • Якщо рекомендує ваш лікар, рекомендуйте собі утримуватись довше від сечовипускання. Це буде тренувати ваш сечовий міхур і поступово збільшувати час між відвідуваннями туалету
  • Тазові м’язи можуть з віком слабшати. Різні вправи можуть допомогти відновити м’язову силу і придушити нагальне бажання сечовипускання. Фізіотерапевт може допомогти вам виконати ці вправи правильно.

Поради щодо способу життя

Крім того, загальні зміни способу життя можуть допомогти керувати вашими симптомами та покращити якість вашого життя.

Обговоріть з лікарем:

  • Скільки потрібно пити
  • Менше пийте до і під час тривалих поїздок
  • Ввечері пийте менше, щоб не вставати вночі, щоб помочитися
  • Зменшіть алкоголь та кофеїн, оскільки вони збільшують вироблення сечі та подразнюють сечовий міхур
  • Певна їжа може роздратувати сечовий міхур і погіршити симптоми. Може бути корисним зменшити у своєму раціоні штучні підсолоджувачі, гостру їжу, цитрусові фрукти та соки, кофеїн та безалкогольні напої.
  • Підтримуйте здорову вагу (ваш індекс маси тіла повинен бути в нормі. Зниження ваги може призвести до покращення симптомів витоку сечі.

Хоча симптоми гіперактивного сечового міхура не є небезпечними для життя, вони, як правило, негативно впливають на вашу якість життя. Різні люди по-різному справляються зі своїми симптомами та можливими побічними ефектами лікування. Ваші особисті переваги та цінності, вплив симптомів на ваше життя не варто недооцінювати.

Якість життя включає як фізичне, так і психологічне здоров’я. Важливо не тільки відчувати себе здоровим, але й відчувати себе вільним від психологічного тиску життя із симптомами.

Такі симптоми, як терміновість або необхідність часто мочитися, можуть мати негативний вплив на вашу якість життя. Хтось із симптомами часто потребує пошуку туалетів перед виходом з дому і може взагалі уникати певних заходів. Крім того, втрата сну через прокидання вночі для сечовипускання може знизити рівень енергії, що ускладнює підтримку щоденної діяльності. Епізоди терміновості, які призводять до витоку сечі, бентежать і можуть знизити вашу самооцінку.

Ці проблеми можуть вплинути і на ваших близьких. Наприклад, вашого партнера можуть розбудити нічні відвідування туалету. Через симптоми ви можете уникати соціальних занять. Це також може вплинути на соціальне життя вашого партнера і призвести до відчуття ізоляції, що заважає вам та вашим близьким повною мірою насолоджуватися життям.

Існує багато способів тримати симптоми під контролем. Вони не повинні заважати вам бути щасливими у своїх стосунках та брати участь у соціальному, культурному та економічному житті. Зверніться за допомогою, якщо ваші симптоми турбують вас: проконсультуйтеся з сімейним лікарем, лікарем загальної практики або урологом.

Звертайтись за допомогою

Симптоми гіперактивного сечового міхура стають все частішими зі збільшенням віку. Однак їх не слід сприймати як нормальну частину старіння або неліковану проблему. Якщо у вас є набридливі симптоми, важливо звернутися до лікаря і не соромитися обговорювати свою ситуацію.

Це може допомогти вам і зробить Ваше життя комфортніше. Запишіть усі свої запитання, щоб нагадати про будь-які важливі моменти, які потрібно обговорити з лікарем.