Оцінка метаболізму для каменів у нирках та сечоводі.
Камені поділяються :
1 Кальцієво-оксалатні камені
2 Кальцієво-фосфатні камені
3 Камені сечової кислоти
4 Аміачно-уратні камені
5 Струвітні та інфекційні камені
6 Цистинові камені
7 Інші камені
Якщо у вас високий ризик утворення більшої кількості каменів, ваш лікар проведе метаболічну оцінку. Це серія аналізів крові та сечі, щоб визначити, яке додаткове лікування вам може знадобитися.
В рамках оцінки метаболізму ваш лікар попросить вас зібрати сечу за два окремі періоди по 24 години. Для початкової метаболічної обробки слід дотримуватися дієти, яка самостійно визначається, у звичайних щоденних умовах, і в ідеалі ви повинні бути вільними від каменів принаймні протягом двадцяти днів. Таким чином, це робиться приблизно через 3 тижні після того, як камінь пройшов або був видалений. Кількість сечі вимірюється, а також рівні різних речовин у сечі.
Залежно від результатів тесту ви можете отримати ліки. Як правило, ліки спричинятимуть незначні або зовсім не матимуть побічних ефектів. Крім того, може бути корисно врахувати зміни способу життя.
Через два-три місяці після початку прийому ліків лікар візьме ще один зразок сечі, щоб перевірити, чи слід коригувати дозування. Значна частина лікування залежить від виду каменю, який ви мали. Нижче ви можете прочитати про різні види каменів та заходи, що застосовуються для запобігання їх повторному розвитку.
Кальцієво-оксалатні камені
- Якщо у вас був кальцієво-оксалатний камінь, у вас може бути високий ризик утворення більшої кількості каменів, але це не завжди так.
- Після того, як ви отримали кальцій-оксалатний камінь, вам слід:
- Їжте менше продуктів, багатих оксалатами (наприклад, ревінь, буряк, бамія, шпинат, мангольд, солодка картопля, чай, шоколад та соєві продукти)
- Зменшіть споживання продуктів, багатих пуринами
- Не приймайте більше рекомендованої добової кількості вітаміну С
У всіх випадках зверніться до лікаря щодо отримання особистої поради
Якщо метаболічна оцінка покаже, що у вас високий ризик утворення більшої кількості каменів, ви отримаєте ліки щоб зменшити ризик рецидиву.
Кальцієво-фосфатні камені
Якщо у вас був кальцієво-фосфатний камінь, у вас може бути високий ризик утворення більшої кількості каменів, але це не завжди так.
Тип лікування, яке ви отримуєте, залежить від причини утворення каменю.
Камені сечової кислоти
Якщо у вас був камінь сечової кислоти, у вас великий ризик утворити більше каменів.
Вживання в їжу менше продуктів, багатих на пурини, може зменшити ймовірність утворення іншого каменя. Високий вміст пурину міститься в деяких видах риби (наприклад, оселедця, мідіях, корюшці, сардинах, анчоусах), червоному м’ясі та органах (серце, печінка, нирки).
Ви отримаєте ліки, щоб підтримувати рН вашої сечі між 6,2 і 6,8.
Ви можете легко перевірити значення рН сечі вдома за допомогою лакмусових папірців.
Аміачні уратні камені
Якщо у вас був аміачно-уратний камінь, у вас високий ризик рецидиву, і у вас також може бути інфекція сечовивідних шляхів. Ви будете отримувати антибіотики для лікування інфекції, і вам потрібно буде приймати ліки, щоб підтримувати рівень рН між 5,8 і 6,2.
Струвітні та інфекційні камені
Якщо у вас був струвіт або інфекційний камінь, ви маєте великий ризик утворити більше каменів.
Можливо, вам доведеться приймати антибіотики, щоб переконатися, що інфекція не повертається.
Основним методом лікування струвітних та інфекційних каменів є видалення кожного шматочка каменю з сечовивідних шляхів, тому лікар може порекомендувати ще одне хірургічне втручання навіть для дуже маленького каменю.
Ваш лікар може попросити вас приймати такі препарати, як хлорид амонію та метіонін, щоб підкислити сечу. Є також такі препарати, як ацетогідроксамова кислота, які можуть блокувати функцію бактерій, допомагаючи утворювати камені. Ваш лікар може порадити приймати ліки з ацетогідроксамовою кислотою, однак вони доступні не в усіх країнах.
Цистинові камені
Якщо у вас був цистиновий камінь, у вас великий ризик утворити більше каменів.
Потрібно пити достатню кількість рідини, щоб виробляти щонайменше 3 літри сечі. Якщо вживати менше солі, рівень цистину в сечі знизиться. Ви отримаєте ліки, щоб збільшити рН вашої сечі до 7,5 або вище. Крім того, ви можете отримати ліки для зниження рівня цистину.
Інші камені
Є й інші типи каменів, які дуже рідкісні. Ваш лікар обговорить з вами вашу індивідуальну ситуацію та варіанти лікування.
