Стриктура мисково-сечовідного сегменту (гідронефроз) – вроджена аномалія розвитку сечової системи, яка характеризується звуженням переходу ниркової миски в сечовід.
Скарги які турбують пацієнтів це
- болі в попереку;
- підвищення температури тіла.
Ступені гідронефрозу:
- І-ий розширення тільки ниркової миски, помірне порушення функції.
- ІІ-й розширення ниркової миски та чашечок.
- ІІІ-ій розширення ниркової миски, чашечок та стоншення (загибель) паренхіми(тканини, яка продукує сечу) значне порушення функції.
Діагностують гідронефроз при:
- ультразвуковому дослідженні.
- екскреторній урографії при якій візуалізується розширення порожнистої системи нирки, коли ниркова миска виповнюється контрастом рекомендовано ввести препарат, котрий стимулює діурез (фурасемід), для визначення можливості спорожнення ниркової миски (діурезна урографія).
- комп’ютерна томографія (КТ урографія) – найбільш точний метод діагностики, дає інформацію про розташування судин, та причину гідронефрозу (наявність додаткових судини).
Лікування гідронефрозу хірургічне.
- Ендоскопічний метод лікування ендопієлотомія – при якому під контолем рентгену пунктується порожниста система нирки, вводиться нефроскоп та ендоскопічно розсікається сегмент цей метод не завжди ефективний.
- Стандартом лікування гідронефрозу є пластика мисково-сечовідного сегменту за Хайнс-Андерсеном. Виконується як відкритим способом, так і лапароскопічним.
Якщо не лікувати гідронефроз нирка втратить свою функцію.
