Хірургічне втручання – це єдиний спосіб лікування варикоцеле, але не всі пацієнти виграють від операції.
Операція може бути рекомендована, якщо:
- Уражене яєчко зменшене
- Впливає на можливість мати дітей або може вплинути
- Варикоцеле присутнє в обох яєчках
- Сперма не здорова (у старших підлітків)
- Присутня біль, помітна припухлість або фізичний дискомфорт
Якщо вище вказані критеріїв не застосовується, операція не потрібна. Щорічно потрібні візити до лікаря, поки неможливо проаналізувати сперму.
Рис. 2: Перевязування збільшених вен.
Хірургія
Хірургічна процедура блокує збільшення вен відтоку крові з яєчка (рис. 1). Це перенаправляє кровотік у здорові вени.
Це можна зробити:
- Через невеликий поріз в паху за допомогою хірургічного мікроскопа
- численні невеликі порізи зроблені за допомогою лапароскопічних інструментів (через проколи в животі)
Під час операції лікар намагатиметься захистити сусідні структури, які називаються лімфатичними судинами. Ці крихітні структури зазвичай непомітні неозброєним оком. Вони несуть лімфу – прозору жовтувату рідину, яка накопичується у всіх частинах тіла. Якщо вони поранені, лімфа не може нормально текти, і можуть розвинутися ускладнення. Ця операція, яка називається лімфозберігаючою варикоцелектомією, може знизити ймовірність ускладнень (водянки яєчка).
Які найпоширеніші ускладнення після операції?
- Збір рідини в мошонці навколо яєчка (утворення гідроцеле)
- Зменшення яєчка (гіпотрофія яєчка)
- Знижена функція яєчка
- Ангіографічна оклюзія
Рідше для лікування варикоцеле застосовується процедура, яка називається ангіографічною оклюзією. Вона руйнує перекручену вену спеціальною речовиною. Цей метод зазвичай не вимагає від вас сну (загальний наркоз) і є менш інвазивним, ніж лапароскопічна хірургія. Однак він використовує рентгенівський промінь, тому ви піддаєтесь опроміненню.
Після операції
Пацієнт може повернутися до звичної діяльності через 2 дні. До більш напружених занять, таких як фізичні вправи, через 2–4 тижні.
Біль від цієї операції зазвичай слабкий, але може тривати протягом декількох днів або тижнів.
лікар може призначити знеболюючі ліки протягом обмеженого часу після операції.
Після цього лікар може порадити приймати безрецептурні ліки, такі як ібупрофен. Носіння вузьких плавок також може допомогти, послабивши тиск в яєчках.
Пройде кілька місяців після операції, перш ніж можна буде побачити покращення якості сперми за допомогою аналізу сперми. Це пов’язано з тим, що для розвитку нової сперми потрібно приблизно 3 місяці.
Зверніться до лікаря, якщо у вас є питання або сумніви.
